Behandling av Parkinsons sjukdom

Djup hjärnstimulering / Vem kan bli hjälpt av DBS? / Parkinsons sjukdom

I Sverige finns ca 20 000 patienter som lever med Parkinsons sjukdom och i hela världen finns det över 10 miljoner människor.

Trots att Parkinsons sjukdom först beskrevs för över 200 år sedan är dess exakta orsak fortfarande okänd. Några studier tyder på att den kan vara genetisk, men bara cirka 15 procent av personer med Parkinsons sjukdom har sjukdomen i släkten. De flesta forskare tror att den orsakas av en komplex kombination av genetiska och miljömässiga faktorer.

Motoriska symptom kan göra vardagliga aktiviteter utmanande.  

Icke-motoriska symptom: Även om Parkinsons sjukdom är en rörelsesjukdom kan de icke-motoriska symptomen ha lika stor inverkan på livskvaliteten.

Läkemedel

• Varje person som lever med Parkinson har en individuell behandlingsplan.
• Den optimala läkemedelsplanen varierar från person till person och ett specialistteam kan hjälpa till att hitta rätt läkemedel eller kombination av läkemedel för att ge den bästa symptomlindringen med så få biverkningar som möjligt.
• När mediciner med tiden får mindre effekt kan doserna sänkas, och nya mediciner tillföras. Levodopa är en vanlig medicin som används mot Parkinsons sjukdom, och du måste har prövat Levodopa innan du övervägs för DBS.¹

Motion

• Även om motion inte kan behandla Parkinsons sjukdom har det visat sig bromsa försämringen. I en klinisk prövning med 10 000 patienter har minst två och en halv timmes fysisk aktivitet varje vecka – inklusive styrketräning, flexibilitet och aerobisk träning visat sig förbättra livskvaliteten.
• För att erbjudas DBS-kirurgi krävs så god fysisk form som möjligt.

Kirurgi

• Djup hjärnstimulering (DBS) är ett kirurgiskt ingrepp för behandling av motoriska symptom samtidigt som det möjliggör minskad medicinering. DBS är en enhet som liknar en pacemaker i storlek och form. Den skickar elektriska signaler till hjärnan för att hjälpa till att kontrollera rörelsestörningarna. En kirurg kommer att placera en eller två trådar som kallas ”elektroder” i hjärnan.
• Elektroderna ansluts sedan till stimulatorn och stimulatorn placeras under huden ovanför nyckelbenet. När stimulatorn är påslagen ger den upphov till milda elektriska impulser som stimulerar ett specifikt område i hjärnan.
• Stimuleringen kan hjälpa till att reglera felaktig signalering i hjärnan och förbättra vissa av de motoriska symptomen. Aktiviteter som tidigare har varit omöjliga att genomföra kan för många bli möjliga igen.

Hur fungerar djup hjärnstimulering?

• Diskutera med en läkare ifall DBS-stimulering kan vara ett möjligt behandlingsalternativ.
• För att erbjudas DBS-kirurgi krävs så god fysisk form som möjligt.
  

Vem är lämplig för DBS-behandling?

Rätta tidpunkten att få DBS-behandling

Men varje person är unik. Man bör diskutera med din specialist på rörelsesjukdomar huruvida DBS är ett lämpligt behandlingsalternativ.

För att utredas om man är lämplig för DBS-behandling  skall man be sin allmänläkare om en remiss till en neurolog eller neurokirurg på en DBS-klinik. 

När man remitterats måste man genomgå en noggrann utvärdering. Om man bedöms lämplig placeras man på en väntelista för DBS-operation. 

Under de senaste 50 åren har det gjorts upptäckter som har revolutionerat vår förståelse av Parkinsons sjukdom och hjärnan. Det pågår flera studier som studerar möjligheten att antingen bromsa utvecklingen av Parkinsons sjukdom, eller till och med eventuellt bota sjukdomen. Håll dig uppdaterad om all pågående forskning och tillgängliga resurser för att stödja utvecklingen av ett botemedel mot Parkinsons sjukdom.

För att öka medvetenheten om och förståelsen för Parkinsons sjukdom deltar Boston Scientific aktivt i samhällsutbildning och samarbetar med lokala Parkinson-organisationer.